1Dénomination du médicament
STEROGYL 15 "H" 600 000 UI/1,5 ml, solution injectable IM en ampoule
2Composition qualitative et quantitative
Ergocalciférol600 000 UI
Pour 1 ampoule de 1,5 ml.
Excipient à effet notoire : Huile d'arachide.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
4Données cliniques
4.1Indications thérapeutiques
Traitement et/ou prophylaxie des états de carences vitaminiques D.
4.2Posologie et mode d'administration
Posologie
RESERVE A L'ADULTE.
Cette présentation, du fait de la forte teneur en vitamine D, n'est pas adaptée à l'enfant.
½ à 1 ampoule (soit 300 000 à 600 000 UI de vitamine D2), en une seule prise, une fois par an.
Mode d’administration
Voie IM.
L'ampoule peut être également administrée par voie orale.
4.3Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de:
- Hypersensibilité à l’arachide ou au soja, ou à l'un des autres constituants mentionnés dans la rubrique 6.1 ;
- Hypercalcémie, hypercalciurie, lithiase calcique.
4.4Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Ce médicament contient de l'huile d'arachide et peut provoquer des réactions d’hypersensibilité (urticaire, choc anaphylactique).
Cette spécialité contient une dose très élevée en vitamine D. Pour éviter tout surdosage, ne pas administrer plus d'une fois par an et éviter l'association à d'autres traitements contenant cette vitamine.
Surveiller la calciurie et la calcémie et arrêter les apports de vitamine D si la calcémie dépasse 105 mg/ml (2,62 mmol/l) ou si la calciurie dépasse 4 mg/kg/jour chez l'adulte.
En cas d'apport élevé en calcium, un contrôle régulier de la calciurie est indispensable.
4.5Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Associations à prendre en compte
Orlistat
Diminution de l'absorption de la vitamine D.
4.6Fertilité, grossesse et allaitement
A la dose de 600 000 UI de vitamine D par ampoule, la concentration en vitamine D de cette spécialité est élevée et ne correspond pas aux doses habituellement recommandées pendant la grossesse. En conséquence, cette spécialité ne doit être administrée ni au cours de la grossesse, ni au cours de l'allaitement.
4.7Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
4.8Effets indésirables
Affections de la peau et du tissu sous-cutané : Prurit, éruption cutanée, érythème, œdème.
En raison de la présence d’huile d’arachide, risque de survenue de réaction d’hypersensibilité (choc anaphylactique, urticaire).
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/.
4.9Surdosage
Signes résultant de l'administration de doses excessives de vitamine D ou de ses métabolites:
- Signes cliniques: céphalées, asthénie, anorexie, amaigrissement, arrêt de croissance, nausées, vomissements, polyurie, polydipsie, déshydratation, hypertension artérielle, lithiase calcique, calcifications tissulaires (en particulier rénales et vasculaires), insuffisance rénale.
- Signes biologiques: hypercalcémie, hypercalciurie, hyperphosphatémie, hyperphosphaturie.
- Conduite à tenir: Cesser l'administration de vitamine D, réduire les apports calciques, augmenter la diurèse, boissons abondantes.
5Propriétés pharmacologiques
5.1Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : VITAMINE D, code ATC A11CC01
(A: Appareil digestif et métabolisme)
Le rôle essentiel de la vitamine D s'exerce sur l'intestin, dont elle augmente la capacité à absorber le calcium et les phosphates, et sur le squelette, dont elle favorise la minéralisation (grâce à ses actions directes sur l'os en formation et à ses actions indirectes impliquant l'intestin, les parathyroïdes, et l'os déjà minéralisé).
5.2Propriétés pharmacocinétiques
Après absorption, elle se lie à une protéine porteuse spécifique et est transportée jusqu'au foie pour y être convertie en 25-hydroxyvitamine D. Cette dernière se lie à son tour à la même protéine porteuse et est transportée jusqu'aux reins où elle est transformée en sa forme active, la 1,25-dihydroxyvitamine D.
Ses sites de stockage essentiels sont le tissu adipeux, les muscles, mais aussi le sang. La 1,25-hydroxyvitamine D liée à sa protéine porteuse est la forme majeure de réserve circulante de la vitamine D. Sa demi-vie dans le sang est de 15 à 40 jours.
L'élimination de la vitamine D et de ses métabolites se fait par voie fécale, sous forme non transformée ou sous forme hydrosoluble (acide calcitroïque, dérivés glycuroconjugués).
6Données pharmaceutiques
6.4Précautions particulières de conservation
A conserver à l’abri de la lumière.
6.5Nature et contenu de l'emballage extérieur
Ampoule-bouteille de 2 ml (remplie à 1,5ml), en verre incolore de type I, autocassable.
6.6Précautions particulières d'élimination et de manipulation
Pas d’exigences particulières.
7Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
DESMA PHARMA
111, AVENUE VICTOR HUGO
75784 PARIS CEDEX 16
8Numéro(s) d'autorisation de mise sur le marché
- 34009 309 985 5 7 : 1,5 ml en ampoule (incolore), boîte de 1 ampoule.
9Date de première autorisation/de renouvellement de l'autorisation
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
12Instructions pour la préparation des radiopharmaceutiques
Sans objet.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Liste II