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Éthinyloestradiol Effik 50 microgrammes, comprimé

éthinylestradiolEFFIKCIS 61997052

Délivrance

1 condition
Classement

Liste II

Alternatives

0 option
4 écartés, avec la raison
Spécialités écartées et raison
Etonogestrel/Éthinylestradiol Viatris 120 microgrammes/15 microgrammes/24 heures, système de diffusion vaginalVoie différente (orale contre vaginale)
Etoring 15 microgrammes/120 microgrammes/24 heures, système de diffusion vaginalVoie différente (orale contre vaginale)
Evra 203 microgrammes/24 heures + 33,9 microgrammes/24 heures, dispositif transdermiqueVoie différente (orale contre cutanee)
Nuvaring 15 microgrammes/120 microgrammes/24 heures, système de diffusion vaginalVoie différente (orale contre vaginale)

Documents officiels

Mis à jour le 06/05/2025Un passage copié emporte sa source

1Dénomination du médicament

ETHINYLOESTRADIOL EFFIK 50 microgrammes, comprimé

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2Composition qualitative et quantitative

Ethinylestradiol0,050 mg

Pour un comprimé.

Excipient à effet notoire : lactose, saccharose.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

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3Forme pharmaceutique

Comprimé.

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4Données cliniques

4.1Indications thérapeutiques
  • Préparation cervicale à certains examens complémentaires gynécologiques (colposcopie, hystéroscopie…)
  • Amélioration de la glaire cervicale dans le cadre d’un traitement d’hypofertilité.
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4.2Posologie et mode d'administration

Voie orale.

  • Préparation cervicale à certains examens complémentaires gynécologiques (colposcopie, hystéroscopie…) : 1 comprimé par jour pendant la semaine précédant l’examen.
  • Amélioration de la glaire cervicale dans le cadre d’un traitement d’hypofertilité : 1 à 2 comprimés par jour entre le 10ème et le 13ème jour du cycle. Ce traitement devra être adapté en fonction du cycle de la patiente.
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4.3Contre-indications

Ce médicament est contre-indiqué dans les situations suivantes :

  • Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1
  • Accidents thrombo-emboliques ou antécédents thrombo-emboliques artériels (en particulier infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral).
  • Accidents thrombo-emboliques ou antécédents thrombo-emboliques veineux (phlébite, embolie pulmonaire) avec ou sans facteur déclenchant.
  • Affections cardiovasculaires : hypertension artérielle, coronaropathies, valvulopathies, troubles du rythme thrombogènes.
  • Pathologie oculaire d’origine vasculaire.
  • Diabète compliqué de micro-ou de macro-angiopathie.
  • Tumeurs malignes du sein et de l’utérus.
  • Affections hépatiques sévères ou récentes.
  • Tumeurs hypophysaires.
  • Hémorragies génitales non diagnostiquées.
  • Connectivites.
  • Porphyries.
  • ETHINYLOESTRADIOL EFFIK 50 microgrammes, comprimé est contre-indiqué lors de l’utilisation concomitante de médicaments contenant l’association ombitasvir/paritaprévir/ritonavir, et le dasabuvir, ou médicament contenant glécaprévir/pibrentasvir ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir (voir 4.5).

Ce médicament est généralement déconseillé dans les situations suivantes :

  • Tabagisme.
  • Affections métaboliques : diabète non compliqué, hyperlipidémies (hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie).
  • Obésité (indice de masse corporelle = Poids/Taille²≥30kg/m²).
  • Otosclérose.
  • Tumeurs bénignes du sein et dystrophies utérines (hyperplasie, fibrome).
  • Hyperprolactinémie avec ou sans galactorrhée.
  • Insuffisance rénale.
  • Cholestase récurrente ou prurit récidivant lors d’une grossesse antérieure.
  • Herpès gestationis.
  • En association avec les inducteurs enzymatiques (voir rubrique 4.5).
  • Allaitement (voir rubrique 4.6).
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4.4Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde

Avant la prescription de ce traitement, il importe de rechercher systématiquement les facteurs de risque thromboembolique artériel et veineux et de prendre en compte les contre-indications ou précautions d’emploi.

La survenue de symptômes pouvant faire craindre l’imminence d’une complication impose l’arrêt du traitement : céphalées importantes et inhabituelles, troubles oculaires, élévation de la tension artérielle, signes cliniques de phlébite et d’embolie pulmonaire.

Les œstrogènes exogènes peuvent déclencher ou aggraver les symptômes d’un angio-oedème héréditaire ou acquis.

Ce médicament contient du lactose. Les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.

Ce médicament contient du saccharose. Les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.

Précautions d’emploi

Une surveillance attentive doit être exercée chez les patientes présentant : épilepsie, migraine, asthme, antécédents vasculaires artériels familiaux et varices.

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4.5Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Associations déconseillées

+ Inducteurs enzymatiques

Anticonvulsivants (phénobarbital, phénytoïne, primidone, carbamazépine), rifabutine, rifampicine, griséofulvine.

Diminution de l’efficacité de l’estrogène.

Associations à prendre en compte

+ Ciclosporine

Augmentation possible des taux circulants de ciclosporine, de la créatininémie et des transaminases.

Mécanisme invoqué : diminution de l’élimination hépatique de la ciclosporine.

Interactions pharmacodynamiques

Au cours des essais cliniques menés chez des patients traités pour une infection par le virus de l'hépatite C (VHC) et recevant des médicaments contenant ombitasvir/paritaprevir/ritonavir et dasabuvir, avec ou sans ribavirine, il a été observé des augmentations de transaminase (ALAT) supérieures à 5 fois la limite supérieure de la normale (LSN), significativement plus fréquentes chez les femmes utilisant des médicaments contenant de l'éthinylestradiol, tel que les contraceptifs hormonaux combinés (CHC). De plus, chez des patients traités par le glecaprevir/pibrentasvir ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, des augmentations des ALAT ont été observées chez les femmes utilisant des médicaments contenant de l'éthinylestradiol tels que les CHC (voir la rubrique 4.3). ETHINYLOESTRADIOL EFFIK 50 microgrammes, comprimé pourra être repris 2 semaines après la fin du traitement avec ces combinaisons de médicaments.

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4.6Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse

Ce médicament n’est pas indiqué pendant la grossesse.

En clinique, à la différence du diéthylstilbestrol, les résultats de nombreuses études épidémiologiques permettent d’écarter, à ce jour, un risque malformatif des estrogènes seuls ou en association, en début de grossesse.

En conséquence, la découverte d’une grossesse sous ce traitement n’en justifie pas l’interruption.

Allaitement

(Voir rubrique 4.3)

En cas d’allaitement, l’utilisation de ce médicament est déconseillée en raison du passage de ce médicament dans le lait maternel.

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4.7Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Sans objet.

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4.8Effets indésirables
  • Incidents relativement rares mais sévères, devant faire interrompre le traitement
    • Accidents thrombo-emboliques artériels (en particulier infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral).
    • Accidents thrombo-emboliques veineux (phlébite, embolie pulmonaire).
    • Hypertension artérielle, coronaropathies.
    • Hyperlipidémies (hypertriglycéridémie et/ou hypercholestérolémie), diabète.
    • Mastodynie sévère, mastopathie bénigne, galactorrhée (son apparition doit faire rechercher l’existence d’une hyperprolactinémie).
    • Céphalées importantes et inhabituelles, migraines, vertiges, modification de la vision.
    • Exacerbation d’une comitialité.
    • Adénome hépatique, ictères cholestatiques.
  • Incidents plus fréquents mais mineurs, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement :
    • Nausées, céphalées banales, prise de poids; tension mammaire; irritabilité, dépression; chloasma; jambes lourdes; saignements intermenstruels; oligoménorrhée, aménorrhée; modification de la libido;
    • candidoses vaginales; irritation oculaire par les lentilles de contact.
  • Rarement :
    • Acné, séborrhée, hypertrichose.
  • Lithiase biliaire :
    • Augmentation du risque (environ doublé chez les utilisatrices).
  • Aménorrhées post-thérapeutiques en cas de cycles artificiels.
  • Fréquence indéterminée :
    • Aggravation des symptômes d’un angio-œdème héréditaire ou acquis.
Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.

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4.9Surdosage

Possibilité de : nausées, vomissements, mastodynies et, à un moindre degré, métrorragies (si besoin, entreprendre un traitement symptomatique).

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5Propriétés pharmacologiques

5.1Propriétés pharmacodynamiques

Classe pharmacothérapeutique : ESTROGENE, code ATC : G : Système génito-urinaire et hormones sexuelles.

Administrés per os, les estrogènes peuvent présenter des risques métaboliques et thrombo-emboliques :

  • stimulation de la synthèse lors du premier passage hépatique de protéines synthétisées par le foie angiotensinogène, VLDL-triglycérides, altération des facteurs de la coagulation dans le sens d’une hypercoagulabilité.
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5.2Propriétés pharmacocinétiques

L’éthinylestradiol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastrointestinal. Il subit un important effet de premier passage. Par voie orale, sa biodisponibilité moyenne est de 40 à 45%.

Au niveau plasmatique, l’éthinylestradiol se lie exclusivement à l’albumine.

Après administration orale, le pic plasmatique d’éthinylestradiol est atteint en 60 à 180 minutes.

La demi-vie de l’éthinylestradiol est comprise entre 6 et 31 heures.

L’éthinylestradiol subit principalement une hydroxylation aromatique, mais une grande variété de métabolites hydroxylés et méthylés sont formés, que l’on retrouve sous forme libre ou conjuguée. L’éthinylestradiol conjugué est excrété par la bile et subit un cycle entérohépatique. 40% du produit sont éliminés dans les urines et 60% dans les selles.

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5.3Données de sécurité préclinique

Sans objet.

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6Données pharmaceutiques

6.1Liste des excipients

Amidon de pomme de terre, lactose monohydraté, talc, saccharose, stéarate de magnésium.

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6.2Incompatibilités

Sans objet.

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6.3Durée de conservation

5 ans

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6.4Précautions particulières de conservation

Pas de précautions particulières de conservation.

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6.5Nature et contenu de l'emballage extérieur

15 comprimés sous plaquette (PVC/Aluminium).

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6.6Précautions particulières d'élimination et de manipulation

Pas d’exigences particulières pour l’élimination.

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7Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché

EFFIK

Bâtiment «Le Newton»

9-11 rue Jeanne Braconnier

92366 MEUDON LA FORET

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8Numéro(s) d'autorisation de mise sur le marché
  • 34009 351 753 1 1: 15 comprimés sous plaquette (PVC/Aluminium)
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9Date de première autorisation/de renouvellement de l'autorisation

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

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10Date de mise à jour du texte

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

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11Dosimétrie

Sans objet.

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12Instructions pour la préparation des radiopharmaceutiques

Sans objet.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

Liste II


 
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Références

Ce produit ailleurs