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Délivrance
4 conditions
- Qui la prescrit
Prescription réservée aux spécialistes et services Neurologie
Prescription réservée aux spécialistes et services Neuropediatrie
- Classement
Liste I
- Suivi
Médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement
Évaluation HAS
2 avis
01/12/2021Extension d'indicationAvis de la Commission
SMR insuffisant — La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est INSUFFISANT pour justifier de la prise en charge par la solidarité nationale chez les autres patients du périmètre de l’extension d’AMM correspondant aux patients âgés de 2 ans et plus avec épilepsie non pharmacorésistante atteints
- de crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB).
SMR modéré — La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est MODERE dans le traitement adjuvant des crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) chez les patients de 2 ans et plus avec épilepsie pharmacorésistante.
ASMR V — Compte-tenu :
- de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, dans une étude randomisée en double-aveugle, sur un critère de jugement
- principal restreint de variation de la fréquence totale des crises d’épilepsie associées à la STB à court terme (16 semaines), critère de jugement principal, avec une quantité d’effet modeste (différence médiane de -30,1% chez des patients ayant un nombre médian de 54 à 61 crises par mois à l’inclusion), dans un contexte de pharmacorésistance élevée
- du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans cette maladie rare, mais au regard :
- de l’absence de différence statistiquement significative démontrée par rapport au placebo sur le pourcentage de patients présentant une réduction d’au moins 50 % du nombre de
- crises), critère de jugement secondaire hiérarchisé pertinent
- de l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, particulièrement impactée dans cette maladie
- de l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours
- la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des crises d’épilepsie pharmacorésistantes associées à la sclérose tubéreuse de Bourneville, chez les patients de 2 ans et plus.
1 avis antérieur
13/05/2020Inscription (CT)Avis de la Commission
SMR important — Le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est important dans les indications de l’AMM.
ASMR IV — Compte-tenu :
- de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, principalement en association au clobazam, évaluée au cours de quatre études randomisées en double-aveugle, dont deux réalisées chez des enfants atteints du syndrome de Dravet et deux réalisées chez des enfants et adultes atteints du syndrome de Lennox-Gastaut
- o sur la variation de la fréquence totale des crises convulsives à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Dravet) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de -23% et pourcentage de réduction de 26% à 30 %), ainsi que sur la variation de la fréquence totale des crises avec chute à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Lennox Gastaut) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de – 17% à - 22%)
- o sur les critères de jugement secondaires hiérarchisés notamment le taux de patients répondeurs au traitement, (i.e. réduction = 50 % des crises convulsives ou avec chute selon l’étude) et la variation de la fréquence totale des crises (toute crise confondues) sur 14 semaines dans 3 études sur les 4 concernées
- du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans ces maladies rares, et malgré :
- l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie
- l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours
- la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) en association au clobazam apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la prise en charge des crises d’épilepsie associées au syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou au syndrome de Dravet (SD), chez les patients de 2 ans et plus.
Informations de sécurité
1 information ANSM
Alternatives
169 options
Même sous-classe ATC
Autres antiépileptiques N03AX
Autre molécule, avec l’accord du prescripteur : alternative si disponible
- brivaracétamN03AX23Briviact 10 mg/ml, solution buvableBriviact 10 mg, comprimé pelliculéBriviact 100 mg, comprimé pelliculéBriviact 25 mg, comprimé pelliculéBriviact 50 mg, comprimé pelliculéBriviact 75 mg, comprimé pelliculé
- chlorhydrate de fenfluramineN03AX26Fintepla 2,2 mg/mL, solution buvable
- lévétiracétamN03AX14Keppra 100 mg/ml, solution buvableLévétiracétam Accord 100 mg/ml, solution buvableLévétiracétam Arrow 100 mg/mL, solution buvableLévétiracétam EG 100 mg/mL, solution buvableLévétiracétam Sandoz 100 mg/ml, solution buvableLévétiracétam Viatris 100 mg/mL, solution buvableKeppra 1000 mg, comprimé pelliculéKeppra 250 mg, comprimé pelliculéKeppra 500 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Accord 1000 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Accord 250 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Accord 500 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Arrow LAB 1000 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Arrow LAB 250 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Arrow LAB 500 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Biogaran 1000 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Biogaran 250 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Biogaran 500 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Cristers 1000 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Cristers 250 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Cristers Pharma 500 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam EG Labo 1 000 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam EG Labo 250 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam EG Labo 500 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Evolugen 500 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Krka 1000 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Krka 250 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Krka 500 mg, comprimé pelliculé sécableLévétiracétam Sandoz 1000 mg, comprimé pellliculé sécableLévétiracétam Sandoz 250 mg, comprimé pellliculé sécableLévétiracétam Sandoz 500 mg, comprimé pellliculé sécableLévétiracétam Teva 1000 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Teva 250 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Teva 500 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Viatris 1000 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Viatris 250 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Viatris 500 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Zentiva 1000 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Zentiva 250 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Zentiva 500 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Zydus 1000 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Zydus 250 mg, comprimé pelliculéLévétiracétam Zydus 500 mg, comprimé pelliculéLevidcen 1000 mg, granulés enrobés en sachetLevidcen 250 mg, granulés enrobés en sachetLevidcen 500 mg, granulés enrobés en sachetLevidcen 750 mg, granulés enrobés en sachet
- cénobamateN03AX25Ontozry 100 mg, comprimé pelliculéOntozry 12,5 mg, comprimé + 25 mg, comprimé pelliculéOntozry 150 mg, comprimé pelliculéOntozry 200 mg, comprimé pelliculéOntozry 50 mg, comprimé pelliculé
- lacosamideN03AX18Lacosamide Accord 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Accord 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Accord 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Accord 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Arrow 100 mg, comprimé pelliculé sécableLacosamide Arrow 150 mg, comprimé pelliculé sécableLacosamide Arrow 200 mg, comprimé pelliculé sécableLacosamide Arrow 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Biogaran 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Biogaran 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Biogaran 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Biogaran 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide EG 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide EG 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide EG 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide EG 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Sandoz 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Sandoz 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Sandoz 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Sandoz 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Teva 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Teva 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Teva 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Teva 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Viatris 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Viatris 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Viatris 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Viatris 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zentiva 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zentiva 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zentiva 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zentiva 50 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zydus 100 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zydus 150 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zydus 200 mg, comprimé pelliculéLacosamide Zydus 50 mg, comprimé pelliculéVimpat 10 mg/mL, siropVimpat 100 mg, comprimés pelliculésVimpat 150 mg, comprimés pelliculésVimpat 200 mg, comprimés pelliculésVimpat 50 mg, comprimé pelliculé
- lamotrigineN03AX09Lamictal 100 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamictal 2 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamictal 200 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamictal 25 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamictal 5 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamictal 50 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Arrow LAB 100 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Arrow LAB 200 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Arrow LAB 25 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Arrow LAB 50 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Biogaran 100 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Biogaran 200 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Biogaran 25 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Biogaran 50 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Teva 100 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Teva 200 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Teva 25 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Teva 5 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Teva 50 mg, comprimé dispersible ou à croquerLamotrigine Viatris 100 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Viatris 200 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Viatris 25 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Viatris 50 mg, comprimé dispersibleLamotrigine Zydus 100 mg, comprimé dispersible / à croquerLamotrigine Zydus 200 mg, comprimé dispersible / à croquerLamotrigine Zydus 25 mg, comprimé dispersible / à croquerLamotrigine Zydus 50 mg, comprimé dispersible / à croquer
- pérampanelN03AX22Fycompa 0,5 mg/mL, suspension buvableFycompa 10 mg, comprimé pelliculéFycompa 12 mg, comprimé pelliculéFycompa 2 mg, comprimé pelliculéFycompa 4 mg, comprimé pelliculéFycompa 6 mg, comprimé pelliculéFycompa 8 mg, comprimé pelliculé
- stiripentolN03AX17Diacomit 250 mg, géluleDiacomit 250 mg, poudre pour suspension buvable en sachetDiacomit 500 mg, géluleDiacomit 500 mg, poudre pour suspension buvable en sachet
- topiramateN03AX11Epitomax 100 mg, comprimé pelliculéEpitomax 15 mg, géluleEpitomax 200 mg, comprimé pelliculéEpitomax 25 mg, géluleEpitomax 50 mg, comprimé pelliculéEpitomax 50 mg, géluleTopiramate Arrow LAB 100 mg, comprimé pelliculéTopiramate Arrow LAB 200 mg, comprimé pelliculéTopiramate Arrow LAB 50 mg, comprimé pelliculéTopiramate Sandoz 100 mg, comprimé pelliculéTopiramate Sandoz 50 mg, comprimé pelliculéTopiramate Viatris 100 mg, comprimé pelliculéTopiramate Viatris 200 mg, comprimé pelliculéTopiramate Viatris 50 mg, comprimé pelliculé
- zonisamideN03AX15Zonegran 100 mg, géluleZonegran 25 mg, géluleZonegran 50 mg, géluleZonisamide Arrow 100 mg, géluleZonisamide Arrow 25 mg, géluleZonisamide Arrow 50 mg, géluleZonisamide Neuraxpharm 100 mg, comprimésécableZonisamide Neuraxpharm 200 mg, comprimé sécableZonisamide Neuraxpharm 25 mg, comprimé sécableZonisamide Neuraxpharm 300 mg, comprimé sécableZonisamide Neuraxpharm 50 mg, comprimé sécableZonisamide Sandoz 100 mg, géluleZonisamide Sandoz 25 mg, géluleZonisamide Sandoz 50 mg, géluleZonisamide Viatris 100 mg, géluleZonisamide Viatris 25 mg, géluleZonisamide Viatris 50 mg, gélule
Documents officiels
EPIDYOLEX 100 mg/mL, solution buvable
Informations importantes
Les informations importantes disponibles pour ce médicament sont les suivantes :Indications thérapeutiques
Vous trouverez les indications thérapeutiques de ce médicament dans le paragraphe 4.1 du RCP ou dans le paragraphe 1 de la notice. Ces documents sont disponibles en cliquant ici
Groupe(s) générique(s)
Ce médicament n'appartient à aucun groupe générique
Composition en substances actives
-
Solution (Composition pour 1 mL de solution buvable)
- > cannabidiol 100 mg
Présentations
> 1 flacon(s) en verre jaune(brun) avec fermeture de sécurité enfant de 100 ml avec seringue(s) pour administration orale polypropylène avec adaptateur(s) pour flacon polyéthylène basse densité (PEBD)
Code CIP : 34009 301 879 6 8Déclaration de commercialisation : 21/12/2022
Cette présentation est agréée aux collectivités
Taux de remboursement : 65 %
Service médical rendu (SMR)
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la
Commission de la Transparence.
Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence.
Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la
HAS (plus d'informations dans l'aide). Les avis et synthèses d'avis
contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
| Valeur du SMR | Avis | Motif de l'évaluation | Résumé de l'avis |
|---|---|---|---|
| Insuffisant | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est
INSUFFISANT pour justifier de la prise en charge par la solidarité nationale chez les autres
patients du périmètre de l’extension d’AMM correspondant aux patients âgés de 2 ans et plus
avec épilepsie non pharmacorésistante atteints de crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB). |
| Modéré | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication | La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est MODERE dans le traitement adjuvant des crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) chez les patients de 2 ans et plus avec épilepsie pharmacorésistante. |
| Insuffisant | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est
INSUFFISANT pour justifier de la prise en charge par la solidarité nationale chez les autres
patients du périmètre de l’extension d’AMM correspondant aux patients âgés de 2 ans et plus
avec épilepsie non pharmacorésistante atteints de crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB). |
| Modéré | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication | La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est MODERE dans le traitement adjuvant des crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) chez les patients de 2 ans et plus avec épilepsie pharmacorésistante. |
| Insuffisant | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est
INSUFFISANT pour justifier de la prise en charge par la solidarité nationale chez les autres
patients du périmètre de l’extension d’AMM correspondant aux patients âgés de 2 ans et plus
avec épilepsie non pharmacorésistante atteints de crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB). |
| Modéré | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication | La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est MODERE dans le traitement adjuvant des crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) chez les patients de 2 ans et plus avec épilepsie pharmacorésistante. |
| Insuffisant | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est
INSUFFISANT pour justifier de la prise en charge par la solidarité nationale chez les autres
patients du périmètre de l’extension d’AMM correspondant aux patients âgés de 2 ans et plus
avec épilepsie non pharmacorésistante atteints de crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB). |
| Modéré | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication | La Commission considère que le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est MODERE dans le traitement adjuvant des crises d’épilepsie associées à une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB) chez les patients de 2 ans et plus avec épilepsie pharmacorésistante. |
| Important | Avis du 13/05/2020 | Inscription (CT) | Le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est important dans les indications de l’AMM. |
| Important | Avis du 13/05/2020 | Inscription (CT) | Le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est important dans les indications de l’AMM. |
| Important | Avis du 13/05/2020 | Inscription (CT) | Le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est important dans les indications de l’AMM. |
| Important | Avis du 13/05/2020 | Inscription (CT) | Le service médical rendu par EPIDYOLEX (cannabidiol) est important dans les indications de l’AMM. |
Amélioration du service médical rendu (ASMR)
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la
Commission de la Transparence.
Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence.
Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la
HAS (plus d'informations dans l'aide). Les avis et synthèses d'avis
contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
| Valeur de l'ASMR | Avis | Motif de l'évaluation | Résumé de l'avis |
|---|---|---|---|
| V (Inexistant) | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
Compte-tenu : – de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, dans une étude randomisée en double-aveugle, sur un critère de jugement principal restreint de variation de la fréquence totale des crises d’épilepsie associées à la STB à court terme (16 semaines), critère de jugement principal, avec une quantité d’effet modeste (différence médiane de -30,1% chez des patients ayant un nombre médian de 54 à 61 crises par mois à l’inclusion), dans un contexte de pharmacorésistance élevée – du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans cette maladie rare, mais au regard : – de l’absence de différence statistiquement significative démontrée par rapport au placebo sur le pourcentage de patients présentant une réduction d’au moins 50 % du nombre de crises), critère de jugement secondaire hiérarchisé pertinent, – de l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, particulièrement impactée dans cette maladie, – de l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des crises d’épilepsie pharmacorésistantes associées à la sclérose tubéreuse de Bourneville, chez les patients de 2 ans et plus. |
| V (Inexistant) | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
Compte-tenu : – de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, dans une étude randomisée en double-aveugle, sur un critère de jugement principal restreint de variation de la fréquence totale des crises d’épilepsie associées à la STB à court terme (16 semaines), critère de jugement principal, avec une quantité d’effet modeste (différence médiane de -30,1% chez des patients ayant un nombre médian de 54 à 61 crises par mois à l’inclusion), dans un contexte de pharmacorésistance élevée – du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans cette maladie rare, mais au regard : – de l’absence de différence statistiquement significative démontrée par rapport au placebo sur le pourcentage de patients présentant une réduction d’au moins 50 % du nombre de crises), critère de jugement secondaire hiérarchisé pertinent, – de l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, particulièrement impactée dans cette maladie, – de l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des crises d’épilepsie pharmacorésistantes associées à la sclérose tubéreuse de Bourneville, chez les patients de 2 ans et plus. |
| V (Inexistant) | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
Compte-tenu : – de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, dans une étude randomisée en double-aveugle, sur un critère de jugement principal restreint de variation de la fréquence totale des crises d’épilepsie associées à la STB à court terme (16 semaines), critère de jugement principal, avec une quantité d’effet modeste (différence médiane de -30,1% chez des patients ayant un nombre médian de 54 à 61 crises par mois à l’inclusion), dans un contexte de pharmacorésistance élevée – du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans cette maladie rare, mais au regard : – de l’absence de différence statistiquement significative démontrée par rapport au placebo sur le pourcentage de patients présentant une réduction d’au moins 50 % du nombre de crises), critère de jugement secondaire hiérarchisé pertinent, – de l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, particulièrement impactée dans cette maladie, – de l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des crises d’épilepsie pharmacorésistantes associées à la sclérose tubéreuse de Bourneville, chez les patients de 2 ans et plus. |
| V (Inexistant) | Avis du 01/12/2021 | Extension d'indication |
Compte-tenu : – de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, dans une étude randomisée en double-aveugle, sur un critère de jugement principal restreint de variation de la fréquence totale des crises d’épilepsie associées à la STB à court terme (16 semaines), critère de jugement principal, avec une quantité d’effet modeste (différence médiane de -30,1% chez des patients ayant un nombre médian de 54 à 61 crises par mois à l’inclusion), dans un contexte de pharmacorésistance élevée – du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans cette maladie rare, mais au regard : – de l’absence de différence statistiquement significative démontrée par rapport au placebo sur le pourcentage de patients présentant une réduction d’au moins 50 % du nombre de crises), critère de jugement secondaire hiérarchisé pertinent, – de l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, particulièrement impactée dans cette maladie, – de l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des crises d’épilepsie pharmacorésistantes associées à la sclérose tubéreuse de Bourneville, chez les patients de 2 ans et plus. |
| IV (Mineur) | Avis du 13/05/2020 | Inscription (CT) |
Compte-tenu : • de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, principalement en association au clobazam, évaluée au cours de quatre études randomisées en double-aveugle, dont deux réalisées chez des enfants atteints du syndrome de Dravet et deux réalisées chez des enfants et adultes atteints du syndrome de Lennox-Gastaut, o sur la variation de la fréquence totale des crises convulsives à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Dravet) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de -23% et pourcentage de réduction de 26% à 30 %), ainsi que sur la variation de la fréquence totale des crises avec chute à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Lennox Gastaut) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de – 17% à - 22%), o sur les critères de jugement secondaires hiérarchisés notamment le taux de patients répondeurs au traitement, (i.e. réduction = 50 % des crises convulsives ou avec chute selon l’étude) et la variation de la fréquence totale des crises (toute crise confondues) sur 14 semaines dans 3 études sur les 4 concernées, • du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans ces maladies rares, et malgré : • l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, • l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) en association au clobazam apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la prise en charge des crises d’épilepsie associées au syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou au syndrome de Dravet (SD), chez les patients de 2 ans et plus. |
| IV (Mineur) | Avis du 13/05/2020 | Inscription (CT) |
Compte-tenu : • de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, principalement en association au clobazam, évaluée au cours de quatre études randomisées en double-aveugle, dont deux réalisées chez des enfants atteints du syndrome de Dravet et deux réalisées chez des enfants et adultes atteints du syndrome de Lennox-Gastaut, o sur la variation de la fréquence totale des crises convulsives à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Dravet) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de -23% et pourcentage de réduction de 26% à 30 %), ainsi que sur la variation de la fréquence totale des crises avec chute à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Lennox Gastaut) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de – 17% à - 22%), o sur les critères de jugement secondaires hiérarchisés notamment le taux de patients répondeurs au traitement, (i.e. réduction = 50 % des crises convulsives ou avec chute selon l’étude) et la variation de la fréquence totale des crises (toute crise confondues) sur 14 semaines dans 3 études sur les 4 concernées, • du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans ces maladies rares, et malgré : • l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, • l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) en association au clobazam apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la prise en charge des crises d’épilepsie associées au syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou au syndrome de Dravet (SD), chez les patients de 2 ans et plus. |
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Compte-tenu : • de la démonstration de la supériorité du cannabidiol par rapport au placebo, en traitement adjuvant, principalement en association au clobazam, évaluée au cours de quatre études randomisées en double-aveugle, dont deux réalisées chez des enfants atteints du syndrome de Dravet et deux réalisées chez des enfants et adultes atteints du syndrome de Lennox-Gastaut, o sur la variation de la fréquence totale des crises convulsives à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Dravet) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de -23% et pourcentage de réduction de 26% à 30 %), ainsi que sur la variation de la fréquence totale des crises avec chute à court terme sur 14 semaines (critère de jugement principal pour le syndrome de Lennox Gastaut) avec une quantité d’effet supplémentaire modérée par rapport au placebo (différence médiane de – 17% à - 22%), o sur les critères de jugement secondaires hiérarchisés notamment le taux de patients répondeurs au traitement, (i.e. réduction = 50 % des crises convulsives ou avec chute selon l’étude) et la variation de la fréquence totale des crises (toute crise confondues) sur 14 semaines dans 3 études sur les 4 concernées, • du besoin médical important, en raison des alternatives limitées dans ces maladies rares, et malgré : • l’absence de donnée robuste sur la qualité de vie, • l’absence de donnée d’efficacité et de tolérance du cannabidiol à long terme, notamment en termes d’impact sur la détérioration neurocognitive et le développement psychomoteur des patients, dans le cadre d’une maladie au long cours, la Commission considère qu’EPIDYOLEX (cannabidiol) en association au clobazam apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la prise en charge des crises d’épilepsie associées au syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) ou au syndrome de Dravet (SD), chez les patients de 2 ans et plus. |
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Autres informations (cliquer pour afficher)
- Titulaire de l'autorisation : JAZZ PHARMACEUTICALS IRELAND LIMITED
-
Conditions de prescription et de délivrance :
- liste I
- médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement
- prescription réservée aux spécialistes et services NEUROLOGIE
- prescription réservée aux spécialistes et services NEUROPEDIATRIE
- Statut de l'autorisation : Valide
- Type de procédure : Procédure centralisée
- Code CIS : 6 168 013 0